漯河醫(yī)專二附院骨腫瘤科勇闖手術(shù)“禁區(qū)” 為生命“承重”
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近日，漯河醫(yī)專二附院骨腫瘤科醫(yī)生對2024年在該院接受高難度骨盆腫瘤切除及功能重建手術(shù)的患者進(jìn)行常規(guī)隨訪，看到患者恢復(fù)良好、行走自如，終于放下心來。該手術(shù)的成功，不僅為患者解除了病痛，還填補(bǔ)了漯河及豫東南地區(qū)的技術(shù)空白，為該院在骨腫瘤領(lǐng)域的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)。
2024年8月，56歲的魏女士右髖部反復(fù)疼痛3個月，長期治療未見好轉(zhuǎn)，隨后到該院就診。經(jīng)CT檢查顯示，魏女士右側(cè)髖關(guān)節(jié)處髖臼—恥骨上支骨質(zhì)遭到破壞，穿刺活檢的病理結(jié)果為骨巨細(xì)胞瘤。這個位于骨盆承重核心區(qū)域的腫瘤，時刻威脅著她的生命和行走能力。
“骨盆作為人體的重要承重結(jié)構(gòu)，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜。骨盆腫瘤往往體積巨大、侵及范圍廣，涉及重要的血管神經(jīng)束及諸多的臟器。骨盆腫瘤的保肢手術(shù)極具挑戰(zhàn)性，手術(shù)風(fēng)險大、要求高、術(shù)后并發(fā)癥多，一度被視為骨科手術(shù)的‘禁區(qū)’?！痹撛汗悄[瘤科主任楊良鎖回憶說，傳統(tǒng)治療方法有刮除植骨術(shù)和半骨盆切除曠置術(shù)。刮除植骨術(shù)術(shù)后腫瘤易復(fù)發(fā)，患者要面對二次或多次手術(shù)治療；半骨盆切除曠置術(shù)則會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)功能變差，嚴(yán)重影響患者的髖部功能和生活質(zhì)量。
如何既能降低術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)，又能保住患者的行走能力？這成了擺在骨腫瘤科團(tuán)隊面前的一道難題。經(jīng)過全科醫(yī)生反復(fù)討論，決定采用個體化3D打印鈦合金半骨盆假體置換技術(shù)。手術(shù)當(dāng)天，在該院麻醉科、介入科、輸血科等多學(xué)科的默契配合下，楊良鎖主任帶領(lǐng)骨腫瘤科團(tuán)隊用了近6個小時，成功將腫瘤完整切除，并將3D打印假體重建在患者骨盆腫瘤缺損區(qū)域。術(shù)后，在護(hù)理團(tuán)隊的精心照護(hù)下，患者順利渡過了傷口感染、皮瓣壞死、關(guān)節(jié)脫位、深靜脈血栓等難關(guān)，最終順利出院。在常規(guī)術(shù)后隨訪中，該患者已回歸正常生活。
據(jù)悉，漯河醫(yī)專二附院骨腫瘤科成立于2024年。作為該院骨科亞專業(yè)之一，該科室專注于骨與軟組織腫瘤的綜合治療，已完成各類骨腫瘤手術(shù)500余例，其中包含4例高風(fēng)險的骨盆腫瘤切除及功能重建手術(shù)。如今，該科室的技術(shù)實(shí)力已得到全面展現(xiàn)，能夠成熟開展四肢腫瘤保肢治療、長骨腫瘤瘤段切除節(jié)段型假體重建、骨或軟組織腫瘤整塊切除、骨盆腫瘤切除及重建手術(shù)、髖膝關(guān)節(jié)腫瘤切除假體置換手術(shù)，以及肩、肘關(guān)節(jié)腫瘤切除假體置換手術(shù)，骶骨腫瘤切除假體重建手術(shù)，骨與軟組織新輔助化療、靶向治療等。
漯河日報全媒體記者 劉彩霞
校對 王聰聰
統(tǒng)籌 周鶴琦
審讀 李勝
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